Trans-PKR
La Trans PKR (PhotoKératectomie Réfractive) est une variante de la PKR dans laquelle le laser va réaliser l’ablation de l’épithélium, à la place de la technique manuelle. Cette avancée technologique date des années 2010. Le traitement est donc entièrement réalisée à l’aide d’un laser Excimer. Il n’y a pas de découpe de capot cornéen comme dans le Lasik, et le laser est appliqué directement sur la cornée. Bien que la récupération visuelle soit plus longue que pour le Lasik (5 à 10 jours), cette technique est très développée dans de nombreux pays.
L'intervention
La Trans PKR est une opération qui se déroule comporte 2 parties, mais qui se déroule en 1 temps: Le débridement épithélial et le TRAITEMENT de l’AMETROPIE sont tous les deux réalisés par le LASER EXCIMER.
- Le Laser Excimer va réaliser éliminer l’épithélium pour réaliser le débridement épithélial, puis il agit ensuite directement dans l’épaisseur de la cornée (stroma cornéen), en remodelant la cornée dans sa partie centrale, c’est le traitement de l’amétropie.
- En fin d’intervention, du sérum glacé est appliqué sur la cornée. Le laser Excimer L’aplatissement qui en résulte réduit le pouvoir dioptrique de la cornée et corrige la myopie.
- Une fois la cornée remodelée, une lentille de contact est mise sur l’œil afin d’accélérer la cicatrisation de l’épithélium et de réduire les douleurs post opératoires. La lentille de contact est laissée sur l’œil pendant 3 jours et sera enlevée en consultation à la visite de contrôle.
Les résultats
Pendant les 3 jours qui suivent l’intervention, des douleurs sont fréquentes et la vision est floue. La vision est très bonne au bout de 8 à 10 jours, et au bout de 3 semaines, on ne trouve aucune différence avec les patients opérés par la technique du Lasik. Il est fréquent que le lendemain, grâce à la lentille de contact qui homogénéise la surface cornéenne, la vision soit relativement bonne mais elle sera moins bonne les deux jours suivants en raison de la cicatrisation de l’épithélium. La lentille est enlevée le 3ème jour et la vision s’améliore progressivement. Il ne faut pas travailler pendant les 3 jours qui suivent l’intervention, mais le travail peut être repris le 4è jour. Dans l’immense majorité des cas, le port de lunettes est définitivement supprimé, mais dans certains cas, une paire de lunette complémentaire peut être nécessaire pour des situations précises (lecture, conduite de nuit).